張某,男性,59歲。6年前逐漸出現(xiàn)sm、辦事猶豫不決、亂發(fā)脾氣、坐臥不寧、語(yǔ)言瑣碎絮叨、不體諒家人、不做任何家務(wù)。被診斷為“偏執(zhí)狀態(tài)”,給予舒必利、百憂解等zl。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的zl,情緒有所改善,但是表現(xiàn)為言語(yǔ)減少、不愛(ài)活動(dòng)、行動(dòng)遲緩、對(duì)任何事情都缺乏了興趣。同年再一次到醫(yī)院檢查zl,門診診斷為“抑郁癥”,zl方案以抗抑郁為主?;颊唛g斷zl4年之久,療效不明顯,并逐漸出現(xiàn)記憶力減退,反應(yīng)較前遲鈍,對(duì)待親人(包括妻子)的態(tài)度冷淡。2年前上述癥狀更加明顯,而轉(zhuǎn)到另外一家綜合醫(yī)院zl,診斷為“老年性癡呆”,服用腦復(fù)康膠囊、奮乃靜、復(fù)合維生素B,并配合行為矯正和心理zl,療效仍然不明顯。近4月來(lái),脾氣更加煩躁,經(jīng)常發(fā)脾氣,并與妻子分房而睡,對(duì)自己的性能力特別憂慮和關(guān)注。
后經(jīng)人介紹來(lái)我院會(huì)診,經(jīng)進(jìn)一步詢問(wèn)病史,診斷為男性更年期綜合癥。服用“植物神經(jīng)康復(fù)劑”“更年期康復(fù)劑”zl并給予心理疏導(dǎo)。服用10劑,已能入睡,精神轉(zhuǎn)佳,頭暈減輕,憂慮多疑緩解。連服20劑,臨床諸癥消失,yw好轉(zhuǎn),復(fù)查血清已在正常水平,臨床zy。后鞏固zl2個(gè)療程,癥狀全部消失,痊愈。隨訪至今健康。
石家莊普濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 (河北省普濟(jì)消化病研究所神經(jīng)內(nèi)科)
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