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由于乳牙牙根較短,幼兒牙槽骨較松軟的緣故,乳前牙外傷后多致牙齒移位,嵌入或部分脫位,牙折的發(fā)生較少。
⑴部分脫位和移位 應(yīng)盡量復(fù)位并固位。固定方法不宜太復(fù)雜,可用金屬絲作簡單的8字形栓絲或可用縫合方法使牙不脫位即可。接近替換期或牙根已吸收1/2以上者不必勉強(qiáng)復(fù)位,可拔除患牙。
⑵wq脫位 一般不作再植。如有良好的固定措施,也可考慮對牙根正處于發(fā)育期的乳牙試行再植術(shù)。
⑶嵌入性脫位 乳牙嵌入性脫位如傷及恒牙胚時可拉出復(fù)位,接近替換期者應(yīng)拔除。其他情況不作處理,讓嵌入牙自行長出。
⑷牙折 冠折未露髓者不予處理,或?qū)J利邊緣磨鈍;牙冠折斷致髓腔暴露者,若牙根尚處于發(fā)育階段可作活髓切斷術(shù)以保留根部牙髓,牙根發(fā)育完成或已有吸收者應(yīng)作去髓術(shù)或根管zl術(shù)。對缺損的牙冠,一般不用復(fù)雜的技術(shù)修復(fù)外形或恢復(fù)咬合功能,牙冠wq折斷者,可保留根部并作牙髓zl;牙根折斷者,原則上應(yīng)拔除。如根尖部折斷,嬰兒又不合作,可保留斷根讓其自行吸收。
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