大連長城醫(yī)院解析卵巢癌病理
卵巢腫瘤組織形態(tài)的復雜性超過任何器官,這是因為:①卵巢的組織結(jié)構(gòu)具有潛在的富于發(fā)展的多能性;②卵巢在胚胎發(fā)生時期和泌尿系統(tǒng)非常接近,部分中腎組織可迷路進入卵巢;③卵巢來自胚胎生殖嵴,男女同源,以后方分化。卵巢腫瘤的分類方法很多,本章采納以組織發(fā)生為依據(jù)而有臨床實用意義的分類。
(一)胚上皮(副中腎體腔上皮)來源的卵巢惡性腫瘤如漿液性腺癌、粘液性腺癌、子宮內(nèi)膜樣腺癌、混合性漿液粘液性囊腺癌、纖維腺癌、惡性勃勒納氏瘤、副中腎透明細胞癌、未分化(間變性)癌等,這些腫瘤有時有黃素化作用。
(二)胚細胞來源的卵巢惡性腫瘤 如畸胎癌、原發(fā)性絨毛膜上皮癌、無性細胞瘤等,有時能分泌js。
(三)性未分化間葉來源的卵巢惡性腫瘤 如良性瘤1~6同名肉瘤、惡性混合性中胚層瘤、癌肉瘤。
(四)性分化間葉來源的卵巢惡性腫瘤 因具有產(chǎn)生自體js的功能,又稱功能性腫瘤,均屬潛在惡性腫瘤。
1.女性化間葉瘤:有①粒層細胞瘤;②卵泡膜細胞瘤;②粒層——卵泡細胞瘤。
2.男性化間葉瘤:有①含*丸細胞瘤;②門細胞瘤。
3.兩性化;兩性母細胞瘤。
(五)發(fā)生自中腎殘跡的卵巢惡性腫瘤 如惡性中腎瘤。
(六)發(fā)生自卵巢內(nèi)異位組織的卵巢惡性腫瘤 惡性腎上腺細胞殘跡瘤。
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