慢性zqgy有哪些表現(xiàn)及如何診斷
臨床表現(xiàn)
部分患者在起病前有急性zqgy、流感或肺炎等急性呼吸道感染史?;颊叱T诤浼竟?jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咯痰,尤以晨起為著,痰呈白色粘液泡沫狀,粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染時(shí),癥狀迅速加劇。痰量增多,粘稠度增加或?yàn)辄S色膿性,偶有痰中帶血。慢性zqgy反復(fù)發(fā)作后,支氣管粘膜的迷走神經(jīng)感受器反應(yīng)性增高,副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),可出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象而發(fā)生喘息。隨著病情發(fā)展,終年咳嗽,咳痰不停,冬秋加劇。喘息型zqgy患者在癥狀加劇或繼發(fā)感染時(shí),常有xc樣發(fā)作,氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯,但并發(fā)肺氣腫后,隨著肺氣腫程度增加,則呼吸困難逐漸增劇。
體征
本病早期多無(wú)體征。有時(shí)在肺底部可聽(tīng)到濕和干羅音。喘息型zqgy在咳嗽或深吸氣后可聽(tīng)到xc音,發(fā)作時(shí),有廣泛哮鳴音。
臨床表現(xiàn)
根據(jù)臨床表現(xiàn),將慢性zqgy分為單純型與喘息型兩型。前者主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咯痰;后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息癥狀,并伴有哮鳴音。
根據(jù)病程經(jīng)過(guò)可分為三期,以使zl有所側(cè)重。
(一)急性發(fā)作期 指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或1周內(nèi)“咳”、“痰”或“喘”任何一項(xiàng)癥狀顯著加劇,或重癥病人明顯加重者。
(二)慢性遷延期 指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”癥狀,遷延到1個(gè)月以上者。
(三)臨床緩解期 經(jīng)zl或自然緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液,保持2個(gè)月以上者。
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