(1)癥狀 ①咳嗽:支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)均可引起咳嗽??人缘膰?yán)重程度視病情而定,一般晨間咳嗽較重,白天較輕,晚間睡前有陣咳或排痰。
②咳痰:由于夜間睡眠后管腔內(nèi)蓄積痰液,加以副交感神經(jīng)相對(duì)興奮,支氣管分泌物增加,因此,起床后或體位變動(dòng)引起刺激性排痰,常以清晨排痰較多,痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性, 偶可帶血。
③喘息或氣急:喘息性慢性zqgy有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮口羅音。早期無(wú)氣急現(xiàn)象。反復(fù)發(fā)作數(shù)年,并發(fā)阻塞性肺氣腫時(shí),可伴有輕重程度不等的氣急,先有勞動(dòng)或活動(dòng)后氣喘,嚴(yán)重時(shí)動(dòng)則喘甚,生活難以自理。
(2)體征早期可無(wú)任何異常體征。急性發(fā)作期可有散在的干、濕鳴音,多在肺部及肺底部,咳嗽后可減少或消失。哮鳴音的多寡或部位不一定。喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長(zhǎng),而且不易wq消失。并發(fā)肺氣腫時(shí)有肺氣腫體征。按病情進(jìn)展可分三期。
(1)急性發(fā)作期:指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇。
(2)慢性遷延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”癥狀遷延一個(gè)月以上者。
(3)臨床緩解期:經(jīng)zl或臨床緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持2個(gè)月以上者。
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