單純依賴yw,忽視非ywzl:糖尿病的zl是一個綜合zl,飲食控制、運動鍛煉和ywzl三者缺一不可。對于血糖不是太高的初發(fā)2型糖尿病患者,首先要進行1個月左右的飲食控制,若血糖下降不滿意,才考慮選用降糖yw。臨床實踐充分證實,ywzl需要在飲食控制和運動鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關,即使降糖yw再好,作用也會大打折扣。有些病人對此不了解,認為用上藥之后,多吃點也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進食,這是很不明智的。這樣做的結果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負擔,加速β細胞功能衰竭。
同類yw聯(lián)合應用:口服降糖藥有胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類yw的作用機制各不相同,但同類yw作用機制基本相同,原則上不宜聯(lián)用。倘若同屬一類的兩種yw聯(lián)用,可能會引起彼此間競爭性抑制而“兩敗俱傷”,結果降糖效果沒增加,副作用反而增大。諸如“消渴丸+優(yōu)降糖”、“美吡達+糖適平”、“二甲雙胍+苯乙雙胍”等均屬此類不恰當?shù)穆?lián)合用藥。
頻繁換藥:一般說來,yw的使用需要達到有效劑量和一定時間后才能充分發(fā)揮藥效,比如胰島素增敏劑需要服用1個月以上才會達到{zd0}的降糖效果。許多患者不了解這一點,服藥沒幾天,見血糖、尿糖下降不滿意,即認為所服的yw沒有效果,頻繁換藥,這樣做是十分輕率的。合理的方法是:根據(jù)血糖逐漸調整服藥的劑量,服至該藥的{zd0}有效量時,血糖仍不下降或控制不理想,再改用其他藥或與其他藥聯(lián)合應用。
經(jīng)過長期調查顯示,堅持服用正衡片2-3周期,胰島分泌能力和胰島素敏感性明顯提高,日均2.4元的xjb,是糖尿病人的正確選擇!